La News­let­ter 15 avril 2009

– Dans le numéro 172 de Spec­tra Biolo­gie –

 

Inno­va­tions

AUTOIMMUNITÉ >> Test de dosage des anti­corps anti-CCP

 Bio-Rad annonce la dispo­ni­bi­lité d’un nouveau test permet­tant le dosage des anti­corps anti-CCP (peptides cycliques citrul­li­nés). Ce kit, utili­sable manuel­le­ment ou de façon auto­ma­ti­sée (système PhD ™), vient enri­chir la gamme d’auto-immu­nité de la société. Les anti­corps anti-CCP sont des marqueurs séro­lo­giques utiles au diagnos­tic de la poly­ar­thrite rhuma­toïde. Ils apportent de nombreux avan­tages par rapport aux facteurs rhuma­toïdes, en étant plus spéci­fiques de la mala­die, et en permet­tant une détec­tion à un stade plus précoce. Les anti-CCP ont fait l’objet d’un rapport de la HAS qui encou­rage leur utili­sa­tion dans le cadre du diagnos­tic de la mala­die : ils viennent d’ailleurs d’être enre­gis­trés à la nomen­cla­ture des actes de biolo­gie médi­cale (cota­tion B60). Le kit Bio-Rad utilise un anti­gène de deuxième géné­ra­tion. Le dosage sur 96 puits peut être quali­ta­tif ou quan­ti­ta­tif, selon les besoins du labo­ra­toire. La solu­tion de Bio-Rad s’ar­ti­cule autour de trois tech­no­lo­gies : l’im­mu­no­fluo­res­cence, l’ELISA et la tech­nique multi­plex. Elle permet le dosage des auto-anti­corps impliqués dans les connec­ti­vi­tés et les mala­dies auto-immunes spéci­fiques d’or­ganes.• Site du fabri­cant

BIOCHIMIE >> Biomarqueur d’at­teinte rénale aiguë
Inver­ness Medi­cal France lance le nouveau biomarqueur Triage^® NGAL : il s’agit d’un dosage par immu­no­fluo­res­cence sur la plate­forme d’ana­lyse Triage Meter pour la déter­mi­na­tion quan­ti­ta­tive en 15 minutes de la Neutro­phil Gela­ti­nase-Asso­cia­ted Lipo­ca­lin à partir d’échan­tillons de sang total ou de plasma recueillis sur EDTA. En condi­tions normales, de très faibles taux de NGAL sont détec­tés dans plusieurs tissus humains, notam­ment les reins. L’ex­pres­sion de cette protéine devient forte­ment marquée suite à une isché­mie rénale, et il a été suggéré que NGAL serait impliquée dans la répa­ra­tion tissu­laire et dans la néphro­gé­nèse. Des études dans diffé­rents domaines (réani­ma­tion, chirur­gie cardiaque, cardio­lo­gie inter­ven­tion­nelle, urgen­ces…) ont démon­tré un lien entre éléva­tion de NGAL et surve­nue d’une atteinte rénale aiguë. Le test Triage NGAL est marqué CE.• Site du fabri­cant

INFORMATIQUE DE LABORATOIRE >> Connexion d’au­to­mates et contrôle qualité
Le logi­ciel CQ-PASS asso­cié à l’in­ter­face T-BYPASS d’In­ter­tec­nica, permet la capture de toute connexion RS232 exis­tante, auto­ri­sant l’ex­trac­tion des trames spéci­fiques aux résul­tats de contrôle qualité sans inter­fé­rer sur la commu­ni­ca­tion, et l’en­voi de ces résul­tats forma­tés, via Eter- ou Inter­net, vers un logi­ciel de CQ distant qui les trai­tera les stockera et les affi­chera sous forme de tableau et de courbes. CQ-PASS satis­fait les normes du GBEA et assure le suivi et la qualité du rendu des résul­tats patients. L’in­té­rêt de cette solu­tion « non proprié­taire », multi­site, portable sur toute plate­forme, est la possi­bi­lité de gestion en ligne dans une base de données, tout contrôle de qualité de tout auto­mate commu­ni­cant (petits auto­mates sans gestion CQ inté­grée ou gros auto­mates ayant une gestion inté­grée mais non centra­li­sée). Les tickets de contrôle du jour agra­fés et les impres­sions jour­na­lières d’ar­chives papiers sont donc inutiles. L’ap­pli­ca­tion gère les règles de West­gard, les courbes de Levey-Jennings, les diagrammes de Youden, le para­mé­trage (lots, profils), la traça­bi­lité fonc­tion des cali­bra­tions et repasses), les droits d’ac­cès etc. Les données stockées dans la banque sont acces­sibles sur le Web.• Site du fabri­cant

INFORMATIQUE DE LABORATOIRE >> Solu­tion LIMS précon­fi­gu­rée « examens cliniques »
La société LabWare propose à ses clients issus du domaine clinique une solu­tion précon­fi­gu­rée nommée « The Public Health Template » qui four­nit tous les outils et les fonc­tion­na­li­tés néces­saires aux examens cliniques. Cette solu­tion permet ainsi de réduire les coûts et le délai de mise en place d’un projet LIMS. Les deux outils essen­tiels sont le « Gestion­naire des patients » et le « Gestion­naire d’étude ». Le premier permet de gérer l’en­semble des infor­ma­tions démo­gra­phiques du patient, de stocker des docu­ments, de suivre ses échan­tillons et les tests assi­gnés. Il est égale­ment possible de saisir les diagnos­tics et les obser­va­tions. Le LIMS de LabWare auto­ri­sera, via le dossier patient, de géné­rer de multiples rapports (fiche signa­lé­tique, feuille de soins, factures des pres­ta­tions etc.). Le second outil est un dossier élec­tro­nique de prise en charge du patient qui rassemble à la fois les infor­ma­tions sur la personne, mais aussi sur le prati­cien ou le comman­di­taire de l’étude (société phar­ma­ceu­tique par exemple). Il est possible de défi­nir la fréquence de collecte des échan­tillons ou celle des soins. Le person­nel hospi­ta­lier pourra de manière simple assi­gner un ou plusieurs tests au patient. Une section « Histo­rique » retrace tous les soins du patient depuis le premier examen. Le gestion­naire d’étude est doté d’un outil de compa­rai­son et de recou­page des infor­ma­tions, qui iden­ti­fie les simi­li­tude pouvant appa­raître entre un dossier et des infor­ma­tions présentes dans la base de données. • Site du fabri­cant

INFORMATIQUE DE LABORATOIRE >> Paillasse zéro papier
Depuis trois ans, Biosys­tem commer­cia­lise le module « Bio-Bac » qui permet la saisie, via des formu­laires élec­tro­niques, de résul­tats de bacté­rio­lo­gie. Grâce à des tech­no­lo­gies mobiles (Tablet PC WiFi) ou fixes (écran de PC pivo­table) le tech­ni­cien renseigne les résul­tats direc­te­ment sur infor­ma­tique, sans avoir à passer par la ressai­sie et évitant ainsi tout risque d’er­reur. De nombreux outils permettent une saisie ergo­no­mique via des cases à cocher, des textes libres, des favo­ris, un thésau­rus… Toutes les actions sont tracées, complé­tées par un jour­nal horo­daté. De ce fait, lors de la vali­da­tion biolo­gique, le respon­sable accède aux diffé­rentes traces sans quit­ter son écran des yeux. Les créa­tions et modi­fi­ca­tions s’ef­fec­tuent de façon simple en se calquant sur le para­mé­trage analy­tique. Toute la démarche bacté­rio­lo­gique peut être maté­ria­li­sée. Du fait de l’in­té­gra­tion du module à BioWin NG, BioBac permet d’ap­pe­ler contex­tuel­le­ment la consul­ta­tion d’un dossier patient pour un accès simpli­fié aux anté­rio­ri­tés sans sortir du module. Son effi­ca­cité éprou­vée, limite toutes erreur de saisie et permet un gain de temps et une traça­bi­lité sans faille. • Site du fabri­cant

MATERIEL DE LABORATOIRE >> Claviers et souris désin­fec­tables
Véri­tables nids à germes, cham­pi­gnons et autres patho­gènes, les claviers et les souris bureau­tiques non décon­ta­mi­nables sont inadap­tés au domaine médi­cal. Le clavier InduP­roof­med et la souris InduMou­se­med ont été spécia­le­ment conçus pour résoudre ce problème ; ces maté­riels sont faci­le­ment nettoyables et décon­ta­mi­nables avec des produits de désin­fec­tion usuels. Étanches IP68 (immer­geables dans 3 mètres d’eau), ces péri­phé­riques peuvent être nettoyés au jet ou à la lingette. Les arrêtes douces des touches et du bord du clavier n’ac­crochent pas le tissu. Les surfaces sont recou­vertes d’un vernis anti­mi­cro­bien, qui, s’il ne dispense pas du nettoyage, fait obstacle à la crois­sance et à la propa­ga­tion des bacté­ries. Toutes les touches du clavier sont stan­dard (AZERTY), et la souris est compa­rable en utili­sa­tion à une souris optique clas­sique. La durée de vie des touches est supé­rieure à 5 millions de manoeuvres et les produits sont garan­tis 2 ans. Inter­face PS/2 ou USB. • Site du fabri­cant

MATERIEL DE LABORATOIRE >> Robot de pipe­tage ouvert
Les dilu­tions en série peuvent être longues et fasti­dieuses dans le travail quoti­dien d’un labo­ra­toire. Grâce au logi­ciel WinLISSY, des dilu­tions en série peuvent être direc­te­ment trans­mises au robot de pipe­tage ouvert LISSY de Zins­ser Analy­tic. La liste de travail du jour peut, soit être impor­tée d’un système LIMS, soit être entrée faci­le­ment dans un fichier Excel. Dans un fichier exporté à la fin, l’uti­li­sa­teur pourra consul­ter les volumes de dilu­tions finales et leurs posi­tions. Le logi­ciel gèrera les étapes de pipe­tage, en sachant si la dilu­tion peut être faite direc­te­ment ou si elle néces­site une pré-dilu­tion inter­mé­diaire. Pour une flexi­bi­lité totale, le robot s’ac­co­mode de tout tube ou micro­plaque, par simple chan­ge­ment du plan de travail. Les LISSY sont dispo­nibles dans diffé­rentes confi­gu­ra­tions de 90 cm de large à 200 cm. Afin d’aug­men­ter sa capa­cité, des stackers sont dispo­nibles. Le robot peut être muni de 1 à 16 sondes de pipe­tage, avec ou sans bras agri­pant pour bouger les micro­plaques ou les tubes. Comme pour les autres systèmes Zins­ser Analy­tic, LISSY pourra être équipé ulté­rieu­re­ment de modules supplé­men­taires : lecteur de code barre, mesure et ajus­te­ment du pH, stations chauffantes ou refroi­dis­santes, agita­teurs, vortex… • Site du fabri­cant

VIROLOGIE >> Test de dépis­tage de la primo infec­tion à VIH
Inver­ness Medi­cal France étoffe sa gamme de tests rapides pour le VIH et propose un nouveau test de 4^e géné­ra­tion : le Deter­mine HIV-1/2 Ag/Ab Combo. Basé sur le prin­cipe de l’immu­no­chro­ma­to­gra­phie, il permet la détec­tion quali­ta­tive de l’anti­gène p24 et des anti­corps anti-VIH1 et anti-VIH2 en 20 minutes, avec une excel­lente sensi­bi­lité et spéci­fi­cité. L’inno­va­tion du produit repose sur cette double détec­tion, auto­ri­sant à la fois de dépis­ter l’in­fec­tion dès l’ap­pa­ri­tion de l’an­ti­gène p24 du VIH-1 avant la présence des anti­corps, mais aussi de réduire la fenêtre de détec­tion de plusieurs jours par rapport aux tests de la géné­ra­tion précé­dente. Le test Deter­mine HIV-1/2 Ag/Ac Combo est dispo­nible sous la forme de coffrets de 100 tests, qui se conservent à tempé­ra­ture ambiante. Deter­mine HIV-1/2 Ag/Ac Combo est une avan­cée tech­no­lo­gique pour le labo­ra­toire qui peut utili­ser cette approche quali­ta­tive pour un dépis­tage toujours plus précoce, simple et rapide. • Site du fabri­cant

Actua­li­tés

VIE DES SOCIETES >> Olym­pus diagnos­tic dans le giron de Beck­man Coul­ter
La concen­tra­tion du secteur du diagnos­tic in vitro se pour­suit : le groupe améri­cain Beck­man Coul­ter s’ap­prête à deve­nir l’une des trois plus grandes socié­tés du domaine de la chimie clinique en se portant acqué­reur de la divi­sion diagnos­tic d’Olym­pus, et ce pour 800 millions de dollars (595 M€). Une tran­sac­tion qui élar­gira l’offre de Beck­man Coul­ter, en renfor­cant parti­cu­liè­re­ment sa posi­tion dans les labo­ra­toires hospi­ta­liers de grande taille. En effet, la société améri­caine spécia­liste de l’au­to­ma­ti­sa­tion attend beau­coup des solu­tions pré-analy­tiques d’Olym­pus, parti­cu­liè­re­ment en Asie et en Europe. Les diri­geants du groupe cali­for­nien espèrent que cette opéra­tion permet­tra d’aug­men­ter son chiffre d’af­faires d’un montant de 500 millions de dollars (371 M€) en 2010 pour un béné­fice net d’en­vi­ron 45 millions de dollars (33 M€). De plus, Beck­man Coul­ter compte réali­ser des écono­mies de frais de fonc­tion­ne­ment pour envi­ron 55 millions de dollars (41 M€). Afin de finan­cer cette acqui­si­tion d’en­ver­gure, le groupe va émettre de nouvelles actions pour un montant de 300 millions de dollars (223 M€) et réali­ser, par ailleurs, un emprunt d’une valeur de 500 millions. La divi­sion diagnos­tic d’Olym­pus a généré un chiffre d’af­faires de 426 millions d’eu­ros (année fiscale 2008). De son côté, Beck­man Coul­ter prévoit, pour 2009, un CA de 3,25 milliards de dollars (2,41 Mrds €). • Site de la société

VIE DES SOCIETES >> DL Santé, (une) Armure pour se renfor­cer
Le groupe DL Soft­ware (Paris) vient de prendre une parti­ci­pa­tion majo­ri­taire dans la société Armure (Fleu­rieu-sur-Saône), l’édi­teur de logi­ciels rhoda­nien plus parti­cu­liè­re­ment spécia­lisé dans les solu­tions de gestion de l’as­su­rance qualité dans les labo­ra­toires d’ana­lyses médi­cales. Cette opéra­tion permet à DL Santé, le pôle santé de DL Soft­ware, de conso­li­der sa posi­tion dans l’édi­tion de logi­ciels dédiés aux LABM. Armure, dont le chiffre d’af­faires s’est élevé à 0,7 M€ en 2008, équipe plus de 800 clients. Conjoin­te­ment, les solu­tions des deux éditeurs sont présentes dans 1 200 labo­ra­toires, soit 60 % du marché visé. La société Armure vient par ailleurs de conclure un parte­na­riat avec le GIP-MIPIH (Midi-Picar­die Infor­ma­tique Hospi­ta­lière), un éditeur de solu­tions de gestion hospi­ta­lière, présent dans plus de 170 établis­se­ments français (solu­tion MAGH2/E-MAGH2). Cet accord permet au GIP de diffu­ser direc­te­ment à ses clients les solu­tions spécia­li­sées de gestion de la qualité gesQual web et de gestion des stocks gesS­tock Pro. Le dialogue tech­nique entre les deux éditeurs devrait égale­ment être renforcé afin de répondre à de futures demandes d’évo­lu­tion en matière d’in­te­ro­pé­ra­bi­lité.• Site de la société

VIE DES SOCIETES >> Tests HPV, feu vert pour Holo­gic
La société Holo­gic (Bedforfd, Massa­chu­setts) spécia­li­sée dans la biolo­gie de la Femme, a reçu le feu vert de la FDA pour deux de ses tests concer­nant le papil­lo­ma­vi­rus humain (HPV). Le test Cervista HPV High Risk est conçu pour détec­ter 14 types viraux à haut risque, tandis que Cervista HPV 16/18 est un test de géno­ty­page des variants 16 et 18 du virus, ceux qui sont asso­ciés à envi­ron 70 % des cancers du col aux Etats-Unis. Holo­gic marque incon­tes­ta­ble­ment des points Outre-Atlan­tique sur un secteur parti­cu­lier du marché du diagnos­tic molé­cu­laire qui aiguise depuis quelques mois bien des convoi­tises. En effet, si de nombreuses solu­tions concur­rentes font déjà l’objet d’une appro­ba­tion pour une utili­sa­tion diagnos­tique en Europe, le marché améri­cain reste quant à lui encore très fermé. De fait, Cervista HPV HR est le premier test molé­cu­laire ciblant le papil­lo­ma­vi­rus approuvé aux Etats-Unis depuis plus de 10 ans, quant à Cervista HPV 16/18, il s’agit du seul outil de typage des HPV 16 et 18 approuvé dans ce pays. Les deux tests sont basés
sur la tech­no­lo­gie Inva­der^® déve­lop­pée à l’ori­gine par Third Wave Tech­no­lo­gies (Madi­son, Wiscon­sin), une société rache­tée par Holo­gic en juin 2008. Inva­der^® permet l’iden­ti­fi­ca­tion précise de séquences d’ADN grâce à deux réac­tions isothermes, une hybri­da­tion spécifi que et une amplifi cation de fluo­res­cence. Cette tech­no­lo­gie fait égale­ment l’objet d’ap­pli­ca­tions approu­vées dans le domaine des tests géné­tiques (muco­vis­ci­dose et déter­mi­na­tion du géno­type UGT1A1). • Site de la société

PROFESSION >> Le marché japo­nais plus faci­le­ment acces­sible aux fabri­cants français
Le LNE/G-MED (Labo­ra­toire natio­nal de métro­lo­gie et d’es­sais) et le JQA (Japa­nese Quality Assu­rance orga­ni­za­tion) ont signé un accord de recon­nais­sance. Il prévoit que les deux labo­ra­toires pour­ront inter­ve­nir conjoin­te­ment pour les audits initiaux du système de gestion de la qualité des fabri­cants souhai­tant commer­cia­li­ser leurs dispo­si­tifs médi­caux et de diagnos­tic in vitro au Japon. Les audits de suivi et de renou­vel­le­ment seront réali­sés par des audi­teurs quali­fiés du LNE/G-MED sous couvert de la JQA. Deux avan­tages sont atten­dus : la durée de l’au­dit initial sera réduite, puisque les certifi cats ISO 13485:2003 déjà émis seront pris en compte, et un inter­lo­cu­teur unique sera mis en place pour l’en­semble des certi­fi­ca­tions régle­men­taires (marquage CE et japo­nais) et volon­taires (ISO 13485). L’ac­cord est entré en vigueur au début de l’an­née. Un second accord de recon­nais­sance devrait être fina­lisé au cours du premier semestre pour la réali­sa­tion d’au­dits par le LNE/G-MED au Japon dans le cadre réci­proque de l’ob­ten­tion du marquage • Site de l’or­ga­nisme

PROFESSION >> Trans­fu­sion sanguine et prion, de nouveaux éléments ?
L’Agence française de sécu­rité sani­taire (AFSSaPS) a annoncé dans le courant du mois de février qu’une protéine du prion asso­ciée au variant de Creutz­feld-Jakob (vMCJ) avait pu être mise en évidence post-mortem chez un hémo­phile au Royaume-Uni. Il s’agit de la toute première décou­verte de protéine anor­male chez un patient traité pour hémo­phi­lie. Ce patient décédé à l’âge de 74 ans ne présen­tait aucun signe clinique de vMCJ et son décès n’a pas été causé par cette mala­die. Il a reçu, il y a 11 ans, un lot de facteur VIII produit à partir de plasma prélevé en 1996 chez un donneur qui avait déve­loppé la mala­die six mois après le don. La recherche de la protéine prion a été entre­prise chez ce patient en raison de son appar­te­nance à une cohorte de surveillance épidé­mio­lo­gique dédiée au suivi des sujets hémo­philes ayant reçu des médi­ca­ments déri­vés du sang produits à partir de plas­mas préle­vés au Royaume-Uni entre 1980 et 2001. Pour l’AFFSSaPS cette décou­verte appelle à l’heure actuelle deux commen­taires. Premiè­re­ment, la présence de la protéine prion dans la rate du sujet, sans signe clinique, ne permet pas de déter­mi­ner si celui-ci aurait fini par déve­lop­per la mala­die. Ensuite, la présence de la protéine chez ce sujet, exposé jusqu’aux années 1990, au risque alimen­taire ESB, ne permet pas vis-à-vis de l’avan­ce­ment de l’étude en cours d’af­fir­mer formel­le­ment que la protéine a été appor­tée par le trai­te­ment de l’hé­mo­phi­lie, l’ori­gine alimen­taire ou l’ad­mi­nis­tra­tion de PSL consti­tuent des hypo­thèses devant être explo­rées. Ainsi, si la décou­verte s’avère trou­blante, les éléments d’in­ves­ti­ga­tion aujourd’­hui dispo­nibles ne permettent pas d’éta­blir de façon formelle un lien de causa­lité, pour ce patient, entre l’ad­mi­nis­tra­tion de médi­ca­ments déri­vés du sang et la mise en évidence de la protéine du prion. Cette décou­verte pour­rait-elle amener à modi­fier l’ana­lyse de risque menée dans ce domaine jusqu’à présent ? La ques­tion sera débat­tue par le groupe de travail de l’AFSSaPS en charge de l’éva­lua­tion du risque prion. • Site de l’agence

SCIENCES >> Deux familles de profils géné­tiques prédic­tifs pour le neuro­blas­tome

À l’Ins­ti­tut Curie, une équipe de l’unité de géné­tique et biolo­gie des cancers (U830 Inserm) vient d’iden­ti­fier deux profils géné­tiques prédic­tifs des risques d’évo­lu­tion tumo­rale du neuro­blas­tome, la tumeur solide extracé­ré­brale la plus fréquente chez l’en­fant (150 cas par an en France). Afin de mieux cerner les anoma­lies mises en jeu dans le déve­lop­pe­ment de cette mala­die, près de 500 neuro­blas­tomes, dont l’évo­lu­tion est déjà connue, ont été passés au crible de puces CGH-Array permet­tant une analyse de certaines régions du génome. Une étude rétros­pec­tive possible grâce à la colla­bo­ra­tion de plusieurs dépar­te­ments pédia­triques en France, Belgique et Alle­magne. Deux grandes familles d’al­té­ra­tions émergent : les tumeurs de « bon pronos­tic » présentent des alté­ra­tions touchant des chro­mo­somes entiers, alors que les tumeurs « agres­sives » se carac­té­risent par des gains ou des pertes partiels de chro­mo­somes (perte du bras court du chro­mo­some 1, du bras long du chro­mo­some 11…). Même chez les patients où les marqueurs cliniques actuel­le­ment pris en compte indiquent un bon pronos­tic, la présence de ces alté­ra­tions partielles est asso­ciée à un risque élevé d’évo­lu­tion tumo­rale. Grâce à cette étude géné­tique, de nouvelles données pour­ront être inté­grées à la clas­si­fi­ca­tion des neuro­blas­tomes et parti­ci­per à l’amé­lio­ra­tion du diagnos­tic. Les jeunes enfants sans risque d’évolu­tion tumo­rale béné­fi­cie­ront ainsi d’une « déses­ca­lade théra­peu­tique » amélio­rant leur qualité de vie. Pour les formes agres­sives, contre lesquelles les trai­te­ments actuels sont peu effi­caces, la recherche devrait aussi être faci­li­tée par les nouvelles connais­sances.

Egale­ment dans le n° 172 de Spec­tra Biolo­gie :

DOSSIER « INFORMATIQUE DE LABORATOIRE » >>

• Un point sur : Concen­tra­teur et orga­ni­sa­tion

• Labo pratique : Mise en place de la pres­crip­tion connec­tée : l’ex­pé­rience infor­ma­tique du CH de Ville­franche-sur-Saône

• Tech­no­lo­gie appliquée : Iden­ti­to­vi­gi­lance : problé­ma­tique, orga­ni­sa­tion et outils

• Tech­no­lo­gie appliquée : Utili­sa­tion du système CPS en biolo­gie : réflexions sur la mise en confor­mité des systèmes d’in­for­ma­tion de biolo­gie

• Tech­no­lo­gie appliquée : Réforme de la biolo­gie : impacts sur l’in­for­ma­tique des labo­ra­toires

ARTICLES SCIENTIFIQUES >>

• Cas biocli­nique : Utilité du NT-proBNP dans la prise en charge de la dyspnée aiguë du sujet âgé

• Mise à jour des connais­sances : Physio­pa­tho­lo­gie du diabète de type 2, méca­nismes de résis­tance à l’in­su­line et actua­li­tés théra­peu­tiques

TRIBUNE >>

Qualité et sécu­rité, deux clés d’une démarche

Mani­fes­ta­tions

>> Vittel 2009 – 12^es Jour­nées d’In­for­ma­tique en biolo­gie clinique
Vittel – 12–14 mai 2009 • Site Web des orga­ni­sa­teurs

>> 26^e Colloque CORATA-IBS
Marne-la-Vallée – 26–28 mai 2009 • Site Web des orga­ni­sa­teurs

>> 4^e Sympo­sium inter­na­tio­nal « Blood gases and clini­cal care testing« 
Belle-Île-en-Mer – 4–5 juin 2009 • Site Web des orga­ni­sa­teurs

>> 12^e MedLab arabe – 3^e Congrès de Biolo­gie clinique du Liban
Beyrouth (Liban) – 6–12 juin 2009 • Site Web des orga­ni­sa­teurs

>> 13^es Jour­nées des Biolo­gistes d’Aqui­taine
Biar­ritz – 11–13 juin 2009 • Email des orga­ni­sa­teurs

>> XXIV^e congrès de la SFTS
Stras­bourg – 22–25 juin 2009 • Site Web des orga­ni­sa­teurs

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