La nouvelle solu­tion infor­ma­tique de labo­ra­toire OneLab d’Ab­bott regroupe des outils inno­vants pour une gestion perfor­mante de la produc­tion dans une démarche d’ac­cré­di­ta­tion. Déve­loppé par Abbott Diagnos­tics avec une tech­no­lo­gie inno­vante permet­tant une utili­sa­tion perfor­mante du web, ce système infor­ma­tique est conçu sous forme de modules dont les premiers seront dispo­nibles dès la fin 2011. Trois modules inté­res­se­ront tout parti­cu­liè­re­ment les labo­ra­toires enga­gés dans l’ac­cré­di­ta­tion :

• un midd­le­ware pour mettre en réseau les auto­mates du labo­ra­toire multi­sites et gérer la produc­tion d’ana­lyses avec des outils perfor­mants, allant de la gestion des flux jusqu’à la vali­da­tion des résul­tats en passant par la gestion docu­men­taire.
• un centre de déci­sion pour collec­ter les infor­ma­tions dispo­nibles sur diffé­rents systèmes d’in­for­ma­tion du labo­ra­toire et les exploi­ter sous-forme d’in­di­ca­teurs de perfor­mances et de tableaux de bord.
• Un logi­ciel de gestion de stock inno­vant exploi­tant le marquage RFID des réac­tifs Abbott pour une traça­bi­lité opti­male des appro­vi­sion­ne­ments et des stocks.

Fina­li­sant son dixième rachat depuis ces 5 dernières années, bioMé­rieux a acquis 100 % des actions de Ab-SERVICES SAS, société holding d’Ar­gene, pour un prix de 37,5 millions d’eu­ros, assorti de paie­ments condi­tion­nels. Située à Verniolle, en Midi-Pyré­nées, la société française Argene spécia­li­sée en biolo­gie molé­cu­laire est forte de plus de 20 ans d’ex­pé­rience dans le diagnos­tic viro­lo­gique et emploie 70 personnes. En 2010, ses ventes se sont élevées à 10 millions d’eu­ros, dont les trois-quarts en biolo­gie molé­cu­laire. Argene réalise 50 % de son chiffre d’af­faires à l’in­ter­na­tio­nal et dispose de filiales de distri­bu­tion en Suisse, en Italie et aux Etats-Unis.
Son porte­feuille est dédié au diagnos­tic et/ou à la recherche micro­bio­lo­gique via des méthodes de biolo­gie molé­cu­laire ou immu­no­lo­giques. En biolo­gie molé­cu­laire, Argene dispose d’une large gamme de tests pour les mala­dies infec­tieuses et est l’un des leaders mondiaux du suivi viro­lo­gique des patients en trans­plan­ta­tion. Son porte­feuille inclut notam­ment des tests pour la quan­ti­fi­ca­tion des infec­tions à cyto­mé­ga­lo­vi­rus, au virus d’Ep­stein-Barr et au virus de l’her­pès simplex de types 1 et 2. Ses tests peuvent être utili­sés sur la plupart des plate­formes ouvertes de PCR temps réel. Les produits de la société sont recon­nus pour leur excel­lente qualité et ils sont fabriqués selon les normes GMP (Good Manu­fac­tu­ring Prac­tice) et ISO 13485.
Selon son PDG Jean-Luc Bélin­gard, «  L’ex­per­tise unique d’Ar­gene et son offre éten­due de tests de diagnos­tic pour les patients immu­no­dé­pri­més renfor­ce­ront le porte­feuille produits de bioMé­rieux dans les mala­dies infec­tieuses dans un domaine médi­cal impor­tant. Cette acqui­si­tion nous permet égale­ment d’ac­cé­lé­rer la commer­cia­li­sa­tion d’un menu élargi de tests sur la nouvelle plate­forme de biolo­gie molé­cu­laire que nous déve­lop­pons avec Biocar­tis.  » Cette acqui­si­tion permet­tra d’im­por­tantes syner­gies, grâce au réseau commer­cial mondial de bioMé­rieux, qui rendra les produits d’Ar­gene beau­coup plus large­ment acces­sibles. En outre, bioMé­rieux prévoit d’adap­ter les tests d’Ar­gene à son système tota­le­ment inté­gré de biolo­gie molé­cu­laire, en cours de déve­lop­pe­ment avec Biocar­tis, et dont la commer­cia­li­sa­tion est prévue mi-2013.

Après les premières commer­cia­li­sa­tions d’au­to­mates de biochi­mie dédiés au « backup » ou au trai­te­ment de petite série en complé­ment du BioMajesty 6010/C, le groupe DiaSys se diver­si­fie en distri­buant les auto­mates d’hé­mo­stase Throm­bo­ly­zer de la société Behnk Elek­tro­nik. La gamme est consti­tuée de cinq systèmes (le Compact, le Compact X, le XR, le XRC et le XRM) de type ouverts, qui permettent d’ef­fec­tuer des tests chro­no­mé­triques, des tests chro­mo­gé­niques ainsi que des tests immu­no­tur­bi­di­mé­triques. Une gamme éten­due de réac­tifs spéci­fiques complète cette offre. Toutes les fonc­tions de traça­bi­lité, de géné­ra­tion de repas­sages auto­ma­tiques, de déclen­che­ment de tests réflexes et bien d’autres équipent ces analy­seurs de dernière géné­ra­tion.

Fort de ses avan­cées et de ses appli­ca­tions inno­vantes pour la détec­tion précoce et la surveillance des mala­dies, la société suisse Roche se prépare à dispo­ser d’une nouvelle offre complète desti­née aux labo­ra­toires hospi­ta­liers et privés dans le domaine de la coagu­la­tion. Dans cette pers­pec­tive, les entre­prises Roche Diagnos­tics et Diagnos­tica Stago ont annoncé leur déci­sion de suivre des chemins distincts en matière d’offres de coagu­la­tion en labo­ra­toire à partir du 1^er janvier 2012, dans les pays où Roche distri­bue à l’heure actuelle la gamme de produits Stago. Cette situa­tion ne concerne pas la France, où Roche Diagnos­tics France n’a jamais été lié à Stago par un contrat de distri­bu­tion, ni le Japon où un accord distinct permet­tra à Roche de conti­nuer à distri­buer le porte­feuille de la société française. Pendant une période de tran­si­tion de trois ans, Roche conti­nuera de propo­ser aux clients liés par un contrat de loca­tion les réac­tifs Stago, ainsi qu’un service et un accom­pa­gne­ment.
Le nouveau porte­feuille d’hé­mo­stase de Roche, qui sera dispo­nible partout sur le plan inter­na­tio­nal, compren­dra deux nouvelles familles de systèmes et un porte­feuille complet d’épreuves compa­tibles. À partir de 2012, la société suisse propo­sera aux clients de nouvelles solu­tions pour pouvoir dispo­ser en 2014 de solu­tions et de plate­formes capables de couvrir tous les segments de la clien­tèle, notam­ment les plateaux tech­niques à haut débit, avec un menu complet de tests de coagu­la­tion.
On estime en 2010 le marché mondial de la coagu­la­tion à 1 330 M dollars US, avec un taux de crois­sance annuel prévu de 5,1 % au cours des cinq prochaines années. La tendance mondiale montre un surcroît de demandes dans le domaine des analyses systé­ma­tiques et spéciales tandis que les labo­ra­toires conso­lident, centra­lisent et auto­ma­tisent les solu­tions en fonc­tion de la tension des coûts. Paral­lè­le­ment, le vieillis­se­ment démo­gra­phique, la hausse des frais médi­caux, les progrès de la science et les nombreux besoins médi­caux à satis­faire dans le domaine de l’hé­mo­stase alimentent la néces­sité d’une amélio­ra­tion des résul­tats pour les patients.
Cet article est basé sur une commu­ni­ca­tion exclu­sive de Roche.

Le Prix Nobel 2011 de physio­lo­gie et méde­cine est décerné conjoin­te­ment au franco-luxem­bour­geois Jules Hoff­mann, direc­teur de recherche émérite au CNRS et profes­seur à l’Uni­ver­sité de Stras­bourg, et à Bruce A. Beut­ler pour leurs décou­vertes concer­nant l’ac­ti­va­tion de l’im­mu­nité innée. Ils partagent cette récom­pense avec Ralph M. Stein­man pour ses travaux sur les cellules dendri­tiques et leur rôle dans l’im­mu­nité adap­ta­tive. Les décou­vertes de Jules Hoff­mann ont permis de révo­lu­tion­ner la compré­hen­sion du système immu­ni­taire en dévoi­lant les prin­ci­pales clefs de son acti­va­tion. Jules Hoff­mann est égale­ment lauréat de la Médaille d’or du CNRS 2011.
Jules Hoff­mann a consa­cré ses travaux à l’étude des méca­nismes géné­tiques et molé­cu­laires respon­sables de l’im­mu­nité innée chez les insectes. Ses nombreuses décou­vertes ont fait émer­ger une vision nouvelle des méca­nismes de défense que les orga­nismes, des plus primi­tifs jusqu’à l’homme, opposent aux agents infec­tieux.
Après une thèse de biolo­gie expé­ri­men­tale à Stras­bourg, il entre au CNRS en 1964 puis crée le labo­ra­toire CNRS « Réponse immu­ni­taire et déve­lop­pe­ment chez les insectes » qu’il a dirigé jusqu’en 2006. Ce labo­ra­toire fait partie de l’Ins­ti­tut de biolo­gie molé­cu­laire et cellu­laire du CNRS dont il a été égale­ment direc­teur de 1994 à 2006. Président de l’Aca­dé­mie des sciences française en 2007 et 2008, Jules Hoff­mann est égale­ment membre des Acadé­mies des sciences des États-Unis, d’Al­le­magne et de Russie. Lauréat de la Médaille d’or du CNRS 2011, il a reçu de nombreux autres prix pres­ti­gieux, tels le Prix Rosens­tiel pour l’Im­mu­nité (2010), le Prix Keyo de Méde­cine (2011), le Prix Gaird­ner 2011 en sciences médi­cales et le Prix Shaw 2011 en sciences du vivant et méde­cine.

Le 10 octobre 2011, l’Ins­ti­tut de veille sani­taire (InVS) a lancé le déploie­ment en France de l’ap­pli­ca­tion e-SIN, nouvel outil web sécu­risé de signa­le­ment des infec­tions noso­co­miales (IN). En prépa­ra­tion et déve­lop­pe­ment depuis 2008, cet outil est le fruit de l’as­so­cia­tion de tous les acteurs concer­nés : établis­se­ments de santé (ES), ARS (Agences régio­nales de Santé), CClin (Centres de coor­di­na­tion de la lutte contre les IN), antennes régio­nales de lutte contre les IN (Arlin), Minis­tère en charge de la santé et InVS. Dans le domaine de la veille sani­taire et à l’échelle natio­nale, il s’agit du premier outil colla­bo­ra­tif et élec­tro­nique conçu pour émettre et suivre des signa­le­ments.
Le calen­drier du déploie­ment e-SIN est prévu en 5 phases, jusqu’en décembre 2011, en commençant par l’in­ter­ré­gion Est. Des outils péda­go­giques sont mis à la dispo­si­tion des ES et des sessions de forma­tion sont orga­ni­sées par les CClin. Par ailleurs, l’InVS a publié dès septembre une lettre élec­tro­nique bimes­trielle afin de sensi­bi­li­ser au déve­lop­pe­ment d’une culture de la sécu­rité du patient. Au 1^er janvier 2012, tous les établis­se­ments de santé réali­se­ront leurs signa­le­ments par voie élec­tro­nique et e-SIN mettra ainsi en contact plus de 4 500 utili­sa­teurs. e-SIN préfi­gure l’ar­ri­vée d’autres outils de télé­dé­cla­ra­tion qui seront progres­si­ve­ment mis à dispo­si­tion des profes­sion­nels de santé, pour les mala­dies à décla­ra­tion obli­ga­toire par exemple.
e-SIN permet­tra aux profes­sion­nels des ES, prati­ciens des équipes opéra­tion­nelles d’hy­giène (EOH) et respon­sables du signa­le­ment, de se connec­ter sur un site inter­net sécu­risé afin de remplir et vali­der une fiche de signa­le­ment, et de la rendre acces­sible à ses desti­na­taires (CClin et ARS, puis InVS). En s’af­fran­chis­sant du papier, e-SIN allè­gera la charge de travail de chacun et amélio­rera la réac­ti­vité et l’in­te­rac­ti­vité : trans­mis­sion rapide des infor­ma­tions, échanges sécu­ri­sés, suivi de la gestion d’une alerte et de la prise en charge d’un épisode signalé. Chaque utili­sa­teur aura accès, dans la limite de ses droits, à l’his­to­rique des signa­le­ments et à une resti­tu­tion auto­ma­ti­sée à des fins statis­tiques, à partir de cette nouvelle base de données natio­nale, unique et anony­mi­sée.

Comment les lympho­cytes tueurs char­gés de détruire les cellules cancé­reuses parviennent-ils à péné­trer en nombre suffi­sant dans les tumeurs pour les détruire ? Une étude sur près de 150 patientes souf­frant d’un cancer du sein lève le voile sur l’in­fil­tra­tion de ces lympho­cytes. Un type parti­cu­lier de vais­seaux sanguins, appe­lés HEV pour High Endo­the­lial Veinule, a été décou­vert dans les tumeurs, des vais­seaux présents en temps normal dans les ganglions lympha­tiques où ils consti­tuent la porte d’en­trée pour les lympho­cytes arri­vant par le sang. La présence d’un grand nombre de lympho­cytes tueurs dans les tumeurs du sein étant liée à la présence d’un grand nombre de vais­seaux HEV dans ces tumeurs, cela suggère que, comme dans les ganglions, les HEV consti­tuent la porte d’en­trée des lympho­cytes dans les tumeurs. De plus, la présence dans une tumeur d’un grand nombre de vais­seaux HEV est corré­lée à l’aug­men­ta­tion de la proba­bi­lité de guéri­son des patientes et serait donc un facteur de bon pronos­tic. Prochaines étapes : confir­mer ces résul­tats sur de plus grands groupes de patientes et étudier l’in­fluence des vais­seaux HEV sur la réponse aux chimio et radio­thé­ra­pies utili­sées contre le cancer du sein.

Chez les mammi­fères, les protéines chape­ronnes ou HSPs (Heat Shock Proteins) sont géné­ra­le­ment surex­pri­mées par les cellules tumo­rales, leur permet­tant de s’adap­ter à leur envi­ron­ne­ment et notam­ment de résis­ter à la chimio­thé­ra­pie. Plusieurs inhi­bi­teurs de protéines chape­ronnes sont d’ailleurs à l’étude en vue de nouveaux trai­te­ments anti-cancé­reux. A l’in­verse, selon l’étude de deux équipes françaises portant sur des cancers colo­rec­taux, une muta­tion au sein de la protéine HSP110 présente dans certaines cellules tumo­rales, rendrait celles-ci plus sensibles aux chimio­thé­ra­pies anti-cancé­reuses. La protéine mutante, perdant plusieurs domaines protéiques essen­tiels à son acti­vité, se lie à la protéine normale, gênant son rôle de chape­ronne. La détec­tion de l’HSP110 mutante dans la tumeur lors du diagnos­tic permet­trait ainsi de mieux prédire l’ef­fi­ca­cité du trai­te­ment et le risque de rechute de la mala­die chez le patient. Par exemple, la protéine mutante est présente à des taux variables chez tous les patients souf­frant des tumeurs du côlon appe­lées ‘MSI’ (pour ‘Micro­sa­tel­lite Insta­bi­li­ty’, 20 % des cancers colo­rec­taux chez l’homme). Or, les 35 % de patients expri­mant forte­ment cette protéine dans leur tumeur répondent très favo­ra­ble­ment à la chimio­thé­ra­pie et ne réci­dive pas.

Afin de travailler sur l’ADN ancien des sous-sols gelés en perma­nence des terri­toires du Yukon daté d’en­vi­ron 30 000 ans, des cher­cheurs franco-cana­diens ont déve­loppé des méthodes afin d’iso­ler des gènes parti­cu­liers de paléo-bacté­ries. Pour ce faire, de nombreux tests visant à authen­ti­fier l’ori­gine de ces ADN anciens ont été mis au point, tels des méthodes de code-barres ADN pour extraire des petites séquences chez d’an­ciens orga­nismes. Ces sous-sols ont révélé une grande diver­sité biolo­gique (mammouths, bisons, plan­tes…) dont des gènes bacté­riens de résis­tance aux anti­bio­tiques.
Se concen­trant plus parti­cu­liè­re­ment sur une séquence du gène de la résis­tance à la vanco­my­cine, un anti­bio­tique très puis­sant dont les résis­tances causent mondia­le­ment des flam­bées d’in­fec­tions noso­co­miales, ils ont détecté la présence d’ho­mo­logues de ce gène. Il a ainsi été démon­tré que ces gènes appar­te­naient à des bacté­ries contem­po­raines des mammouths et non à des bacté­ries modernes dont ils sont géné­tique­ment proches mais présentent égale­ment des muta­tions singu­lières. Le produit du gène recréé en labo­ra­toire a d’ailleurs révélé une acti­vité et une struc­ture simi­laires à celles exis­tant aujourd’­hui, démon­trant l’an­cien­neté et le poten­tiel adap­ta­tif de ces gènes. L’étude devrait désor­mais se pour­suivre dans le sous-sol datant d’1 million d’an­nées.

      Parme, Italie – 15–18 novembre

        • www.congres­so­me­di­ci­na­la­bo­ra­to­rio.it

      >> MEDICA 2011

      Düssel­dorf (Alle­magne) – 16–19 novembre

        • www.medica.de

      >> 3^èmes Assises des Tech­no­lo­gies Numé­riques de Santé

      Paris, Assem­blée Natio­nale – 29 novembre

      >> SFM et InVS : Actua­li­tés sur la patho­lo­gie liée au Cyto­mé­ga­lo­vi­rus Humain (CMVH)

      Paris – 30 novembre

        • www.sfm-micro­bio­lo­gie.org

      >> 31^ème RICAI

      Paris CNIT La Défense – 1^er– 02 décembre

        • www.ricai.org